登录名: 密码: 验证码: 找回密码 注册

将精神保健更好地纳入到基本医疗保健服务

发布时间:2009-12-16 来源:RACGP

2008年10月3日,世界卫生组织(WHO)和世界家庭医生组织(Wonca) 在墨尔本发表了一份联合公告,旨在为数千万遭受精神疾病困扰却得不到治疗和照顾的人们提供帮助。

该报告题为"将精神卫生纳入到初级医疗保健--一个全球性的观点",通过12个国家在精神卫生服务方面做得最好的且非常翔实的案例反映出这样一个问题:从全球来看,尽管当前在初级医疗保健服务中提供的精神卫生服务仍然是不足和不能令人满意的,但这种将精神卫生保健服务纳入到初级卫医疗保健服务中的做法在不同的社会经济环境下是可以成功实现的。

该报告还概述了10条广泛的原则,以引导各国顺利地将精神卫生纳入初级医疗保健服务中。这些原则源自于对那些最优秀案例的深入分析,其内容涵盖了从明确的国家一级的政策导向、资源配置到地方水平具体的职能和义务。

虽然精神障碍患者只占疾病总负担的13%,但是遭受精神疾病困扰的人数与接受治疗和照顾的人数之间还有很大缺口,甚至有病情非常严重的患者还没得到治疗与照顾。报告中的数据表明,有严重精神障碍但在12个月之内没有接受到任何治疗的患者在低收入和中等收入国家的比例多达75%到86%,而在高收入国家的比例也要30%到50%。

驻日内瓦世界卫生组织总部负责非传染性疾病和精神卫生方面工作的助理总干事,Ala Alwan博士说,"在初级医疗保健服务中出现了许多精神障碍病人,但许多国家还达不到对这些病人的疾病进行识别和处理。如果对精神障碍问题不予干预,将会增加个体的痛苦,增加自杀的风险,同时也会削弱家庭和社会的关系,进而影响整体社会生产力的发展"

会议中有一个关键的建议报告,推荐的做法是对初级医疗保健服务工作者进行培训,以便帮助他们更好地识别和应对精神障碍患者。世界家庭医生组织主席,Chris van Weel教授评论说:"我们需要对所有的学生和从事卫生服务的专业人员进行有关精神卫生保健方面的教育和培训,以便他们在家庭医学和初级医疗保健服务的其他领域做好准备工作。"

然而,随着时间的推移,如果卫生工作者不能将近期学会的技能付诸实践,不接受专业人士的监督,这种培训的作用几乎总是很快就消失的。报告中的另一个重要建议是,就此再建立一个对初级医疗保健服务工作者的监督和持续支持体系,以保证该工作的持续顺利开展下去。

各国都从报告记载的经验教训和建议中获益匪浅。例如,报告中介绍的世界卫生组织太平洋海岛屿精神健康网 (WHO PIMHnet),由18个太平洋岛屿国家组成,目前正在编制国家人力资源开发和培训计划以加强初级医疗保健工作者的能力,以便更好地为那些有精神健康治疗照顾和支持需要的患者提供服务。

世界卫生组织/和世界家庭医生组织(WHO/Wonca)联合报告于2008年10月3日上午10点在墨尔本澳大利亚皇家全科学院举行的世界家庭医生组织的亚太会议上发布。

联系地址:北京朝阳区霄云路26号鹏润大厦B座20层  邮政编码:100016
免费客服电话:800-810-3002 联系邮箱:service@wsn.com.cn